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2022医疗卫生系统公开招聘工作人员考试护理学套装:护理学专业知识+历年真题全真模拟预测试卷+核心题库(共3册)
医疗卫生系统公开招聘工作人员考试核心考点2022-适用于乡镇卫生院、社区卫生服务站、妇幼保健院、医院、事业单位、疾病预防控制中心

 

商城价86.00 今日促销
定 价¥172.00
作 者中公教育医疗卫生系统考试研究院
出版时间2021/12/1
出版社世界图书出版公司
ISBN9787510090356
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作 者:中公教育医疗卫生系统考试研究院
出版社:世界图书出版公司
出版时间:2021/12/1
ISBN:9787510090356
装 帧:平装
开  本:16开
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  商品介绍

《中公版·2022医疗卫生系统公开招聘工作人员考试专用教材:历年真题全真模拟预测试卷·护理学专业知识》是中公教育医疗卫生系统公开招聘工作人员考试研究院辅导师资,根据全国医疗卫生系统公开招聘工作人员考试真题编写而成。本书紧跟命题趋势及考试特点,包含2018年—2021年8套历年真题汇编和4套模拟预测试卷。力求切实贴近考生需求,帮助考生提高备考效率。
《中公版·2022医疗卫生系统公开招聘工作人员考试核心考点:护理学专业知识》是中公教育医疗卫生系统考试研究院根据医疗卫生事业单位招聘考试要求编写而成,内容涵盖了护理学知识的易考考点。本书知识点丰富、讲解详细,运用表格、重点内容标注波浪线等方式,以便于识记内容、突出考试重点,更减轻考生在复习过程中的难度。介绍多种记忆方法,使考生在学习过程中查漏补缺,不仅掌握护理学知识重点、难点,还可以提高考生的综合分析能力。让购买本书的考生能够切实的接近考试,熟悉考点,在考场上从容应对。
《中公版·2022医疗卫生系统公开招聘工作人员考试核心题库:护理学专业知识》是中公教育医疗卫生系统公开招聘工作人员考试研究院辅导师资,根据全国医疗卫生系统公开招聘工作人员考试新大纲编写而成。本书紧跟命题趋势及考试特点,分为基础护理学、内科护理学、外科护理学、妇产科护理学、儿科护理学五部分,每部分包括单项选择题、多项选择题、判断题和简答题四种题型。力求切实贴近考生需求,帮助考生提高备考效率。

  目录

"2021年医疗卫生系统公开招聘工作人员考试护理学专业知识真题汇编(一)
2021年医疗卫生系统公开招聘工作人员考试护理学专业知识真题汇编(二)
2020年医疗卫生系统公开招聘工作人员考试护理学专业知识真题汇编(一)
2020年医疗卫生系统公开招聘工作人员考试护理学专业知识真题汇编(二)
2019年医疗卫生系统公开招聘工作人员考试护理学专业知识真题汇编(一)
2019年医疗卫生系统公开招聘工作人员考试护理学专业知识真题汇编(二)
2018年医疗卫生系统公开招聘工作人员考试护理学专业知识真题汇编(一)
2018年医疗卫生系统公开招聘工作人员考试护理学专业知识真题汇编(二)
医疗卫生系统公开招聘工作人员考试护理学专业知识全真模拟预测试卷(一)
医疗卫生系统公开招聘工作人员考试护理学专业知识全真模拟预测试卷(二)
医疗卫生系统公开招聘工作人员考试护理学专业知识全真模拟预测试卷(三)
医疗卫生系统公开招聘工作人员考试护理学专业知识全真模拟预测试卷(四)
参考答案及解析""
"
"导读护理学专业知识备考指导1
第一部分基础护理学7
考点一概述8
考点二护理学的相关理论12
考点三护理理论16
考点四护患关系20
考点五护理程序24
考点六护士工作与法律29
考点七医院环境与患者的安全环境34
考点八预防和控制医院感染41
考点九入院和出院患者的护理56
考点十患者的清洁护理62
考点十一患者的休息与活动67
考点十二疼痛患者的护理70
考点十三医疗和护理文件73
考点十四生命体征的评估79
考点十五冷、热疗法86
考点十六饮食与营养91
考点十七排泄护理97
考点十八给药护理106
考点十九静脉输液与输血117
考点二十标本采集132
考点二十一病情观察136
考点二十二抢救护理140
考点二十三临终护理149
第二部分内科护理学153
考点一呼吸系统疾病患者的护理154
考点二循环系统疾病患者的护理176
考点三消化系统疾病患者的护理195
考点四泌尿系统疾病患者的护理213
考点五血液系统疾病患者的护理224
考点六内分泌系统疾病患者的护理236
考点七风湿性疾病患者的护理245
考点八神经系统疾病患者的护理251
考点九传染病患者的护理263
第三部分外科护理学271
考点一水、电解质、酸碱平衡失调患者的护理272
考点二外科休克患者的护理277
考点三外科营养支持患者的护理280
考点四手术室管理和工作283
考点五麻醉患者的护理286
考点六手术前后患者的护理292
考点七外科感染患者的护理298
考点八损伤患者的护理306
考点九中毒与中暑患者的护理313
考点十肿瘤患者的护理317
考点十一器官移植患者的护理319
考点十二颅内压增高及脑疝患者的护理321
考点十三颅脑损伤患者的护理325
考点十四颈部疾病患者的护理329
考点十五乳房疾病患者的护理334
考点十六胸部损伤患者的护理338
考点十七肺癌患者的护理341
考点十八食管癌患者的护理343
考点十九腹外疝患者的护理345
考点二十急性化脓性腹膜炎与腹部损伤患者的护理348
考点二十一胃十二指肠患者的护理353
考点二十二肠疾病患者的护理357
考点二十三直肠肛管疾病患者的护理363
考点二十四肝脏疾病患者的护理366
考点二十五门静脉高压症患者的护理370
考点二十六胆道疾病患者的护理372
考点二十七胰腺疾病患者的护理375
考点二十八周围血管疾病患者的护理378
考点二十九泌尿系统疾病的主要症状和检查383
考点三十泌尿系统损伤患者的护理385
考点三十一泌尿系统疾病患者的护理389
考点三十二骨科患者的一般护理395
考点三十三骨折患者的护理397
考点三十四关节脱位患者的护理401
考点三十五椎间盘突出症患者的护理402
考点三十六骨与关节感染患者的护理404
考点三十七骨肿瘤患者的护理406
第四部分妇产科护理学407
考点一女性生殖系统的解剖与生理408
考点二妇科护理病历412
考点三妊娠期妇女的护理413
考点四分娩期妇女的护理421
考点五产褥期妇女的护理427
考点六妊娠期并发症妇女的护理431
考点七胎儿及其附属物异常438
考点八妊娠期合并症妇女的护理442
考点九异常分娩妇女的护理445
考点十分娩期并发症妇女的护理447
考点十一产褥感染妇女的护理451
考点十二女性生殖系统炎症患者的护理452
考点十三女性生殖内分泌疾病患者的护理457
考点十四妊娠滋养细胞疾病患者的护理460
考点十五妇科腹部手术患者的护理462
考点十六会阴部手术患者的护理468
考点十七不孕症妇女的护理470
考点十八计划生育妇女的护理473
第五部分儿科护理学477
考点一概述478
考点二儿童生长发育479
考点三儿童保健484
考点四儿童营养490
考点五儿童用药护理及常用护理技术493
考点六新生儿及新生儿疾病患儿的护理496
考点七营养障碍疾病患儿的护理508
考点八消化系统疾病患儿的护理513
考点九肺炎患儿的护理517
考点十先天性心脏病患儿的护理520
考点十一血液系统疾病患儿的护理523
考点十二泌尿系统疾病患儿的护理528
考点十三神经系统疾病患儿的护理532
考点十四免疫性疾病患儿的护理535
考点十五感染性疾病患儿的护理537
考点十六危重症患儿的护理544
附录护理学专业知识大串讲549
"
上篇核心试题第一部分基础护理学()
单项选择题()
多项选择题()
判断题()
简答题()
第二部分内科护理学()
单项选择题()
多项选择题()
判断题()
简答题()
论述题()
案例分析题()
第三部分外科护理学()
单项选择题()
多项选择题()
判断题()
简答题()
论述题()
案例分析题()
第四部分妇产科护理学()
单项选择题()
多项选择题()
判断题()
简答题()
论述题()
案例分析题()第五部分儿科护理学()
单项选择题()
多项选择题()
判断题()
简答题()
论述题()
案例分析题()
下篇参考答案及解析第一部分基础护理学()
单项选择题()
多项选择题()
判断题()
简答题()
第二部分内科护理学()
单项选择题()
多项选择题()
判断题()
简答题()
论述题()
案例分析题()
第三部分外科护理学()
单项选择题()
多项选择题()
判断题()
简答题()
论述题()
案例分析题()
第四部分妇产科护理学()
单项选择题()
多项选择题()
判断题()
简答题()
论述题()
案例分析题()
第五部分儿科护理学()
单项选择题()
多项选择题()
判断题()
简答题()
论述题()

  编辑推荐

    《中公版·2022医疗卫生系统公开招聘工作人员考试专用教材:历年真题全真模拟预测试卷·护理学专业知识》是中公教育医疗卫生系统公开招聘工作人员考试研究院辅导老师,根据全国医疗卫生系统公开招聘工作人员考试真题编写而成。本书涵盖了护理学专业知识的易考考点,题量丰富,解析详细。让考生在做题过程中查漏补缺,不仅掌握护理学专业知识重点、难点还可以提高考生的综合分析能力、拓宽知识面。试题采用骑马钉形式装订,便于携带与核对答案。让购买本书的考生能够切实的接近考试,熟悉考点,在考场上从容应对。
《中公版·2022医疗卫生系统公开招聘工作人员考试核心考点:护理学专业知识》是中公教育医疗卫生系统考试研究院在分析考试真题、研究历年考试趋势后,根据医疗卫生事业单位招聘考试要求编写而成。本书内容紧跟命题趋势及考试特点,包含基础护理学、内科护理学、外科护理学、妇产科护理学、儿科护理学五大部分。本书力求切实贴近考生需求,帮助考生提高备考效率。
《中公版·2022医疗卫生系统公开招聘工作人员考试核心题库:护理学专业知识》是中公教育医疗卫生系统公开招聘工作人员考试研究院辅导老师,根据全国医疗卫生系统公开招聘工作人员考试新大纲编写而成。本书涵盖了护理学专业知识的易考考点,题量丰富,解析详细。让考生在做题过程中查漏补缺,不仅掌握护理学专业知识重点、难点还可以提高考生的综合分析能力、拓宽知识面。让购买本书的考生能够切实的接近考试,熟悉考点,在考场上从容应对。

  文摘

"    号证考准名姓医疗卫生系统公开招聘工作人员考试
    护理学专业知识全真模拟预测试卷
    (共4套)
    重要提示:
    为维护您的个人权益,确保考试的公平公正,请您协助我们监督考试实施工作。
    本场考试规定:监考人员要向本考场全体考生展示题本密封情况,并邀请2名考生代表验封签字后,方能开启试卷袋。医疗卫生系统·护理学专业知识·预测卷(一)第页医疗卫生系统公开招聘工作人员考试
    护理学专业知识全真模拟预测试卷(一)
    一、单项选择题(下列各项备选答案中只有一项符合题意,请将其选出填写在相应的括号内)1.下列传染病中,应采取甲类传染病的预防、控制措施的是()。
    A.新型冠状病毒肺炎B.麻风病
    C.流行性腮腺炎D.风疹
    2.某儿童体重9.6 kg,身长75 cm,头围46 cm,其年龄应是()。
    A. 8个月B. 10个月
    C. 12个月D. 14个月
    3.在为子痫前期患者静脉滴注硫酸镁时,下列需要监测的指标不正确的是()。
    A.膝腱反射B.每分钟呼吸不少于12次
    C.每24小时尿量不少于600 mlD.每小时尿量不少于25 ml
    4.初产妇,孕足月。临产10小时,胎心132次/分,宫口开大6 cm,5小时后再次检查宫口扩张无进展。该患者的诊断是()。
    A.潜伏期延长B.活跃期延长
    C.活跃期停滞D.第一产程停滞
    5.平车运送患者时,下列关于两人搬运法的叙述,正确的是()。
    A.甲托头、肩部,乙托臀部
    B.甲托背部,乙托臀、腘窝部
    C.甲托颈、腰部,乙托大腿和小腿
    D.甲托头、颈、肩和腰部,乙托臀、膝部下方
    6.患者,男。发热,测腋温为40 ℃,给予物理降温,30分钟后复测体温为38.6 ℃。下列关于体温单的书写,正确的是()。
    A.降温前体温书写用红圈B.降温前体温书写用蓝圈
    C.降温前体温书写用红叉D.降温后体温书写用红圈
    7.为患者乙醇擦浴时,禁止擦足底,是为了防止()。
    A.发生寒战B.出现反射性肠蠕动加快
    C.体温骤降D.引起一过性冠状动脉收缩
    8.患者,女,48岁。育1子,健康。2年前查体发现子宫肌瘤,曾用药物治疗,但效果不佳。近半年来经量明显增多,子宫如妊娠3个月大小。目前的治疗方案应是()。
    A.随访观察B.药物对症治疗
    C.行子宫肌瘤切除术D.行子宫切除术9.患者,女,60岁。G2P2,30年前顺产第二胎,产后第二日即下地劳动。10年来有子宫下坠感,近5年自感阴道有肿物脱出,逐渐增大,休息后不能恢复。妇科检查:宫颈糜烂样改变,已脱出阴道口外,宫体仍在阴道内,双侧附件未见异常。临床诊断为子宫脱垂,其临床分度为()。
    A. Ⅰ度轻型B. Ⅰ度重型
    C. Ⅱ度轻型D. Ⅱ度重型
    10.下列不属于激素避孕作用机制的是()。
    A.抑制排卵B.增加宫颈黏液黏稠度,不利于精子穿透
    C.抑制子宫内膜增生,不适于孕卵植入D.减低精子的活动度
    11.骨盆的组成包括()。
    A. 2块髋骨、1块耻骨、1块髂骨B. 2块髋骨、1块尾骨、1块骶骨
    C. 2块髋骨、1块耻骨、1块骶骨D. 2块髋骨、1块尾骨、1块髂骨
    12.痰液有恶臭味,应考虑的病原菌是()。
    A.厌氧菌B.肺炎链球菌
    C.铜绿假单胞菌D.结核分枝杆菌
    13.脑震荡患者,呈睡眠状态,可唤醒,醒后可回答问题,但反应迟钝,其意识状态为()。
    A.昏睡B.深昏迷
    C.浅昏迷D.嗜睡
    14.患者,女。因肠梗阻2日入院,测血钾为3 mmol/L,给予静脉补充钾盐。下列护理措施中,不正确的是()。
    A.每小时尿量达到30 ml可以补钾B.当日补氯化钾2 g
    C.禁忌静脉推注D.液体中氯化钾浓度为0.25%
    15.临产的重要标志是()。
    A.见红B.规律宫缩
    C.胎膜破裂D.宫颈管逐渐消失
    16.初产妇,26岁,足月分娩。第二产程胎儿娩出后,立即出现大量阴道流血,颜色鲜红,血液可凝固,诊断为产后出血。该患者出现产后出血的原因是()。
    A.胎盘嵌顿B.宫缩乏力
    C.软产道裂伤D.凝血功能障碍
    17.患儿,女,4岁。发热伴咳嗽3日,两肺闻及少许中、细湿啰音,诊断为肺炎链球菌肺炎。该患者用抗生素治疗的疗程应持续()。
    A. 2~4日B. 5~7日
    C. 8~10日D. 11~13日
    18.某高血压患者服用降压药后准备下地走动时,出现头晕、眼花。此时,他应该()。
    A.增加降压药剂量B.撤换降压药
    C.给予镇静药D.立即平卧
    19.消化道出血时出现黑粪,提示每日出血量()。
    A. >5 mlB. >15 ml
    C. >20 mlD. >50 ml20.下列关于肝硬化门静脉高压临床表现的叙述,不正确的是()。
    A.肝淤血性肿大B.胃底静脉曲张
    C.红细胞减少D.腹腔积液
    21.下列关于右心衰竭临床表现的叙述,不正确的是()。
    A.肺循环淤血B.恶心、呕吐
    C.对称性、凹陷性、下垂性水肿D.肝-颈静脉反流征阳性
    22.患者,男,45岁。诊断为肝性脑病,现出现嗜睡、行为异常、书写障碍等临床症状。查体:腱反射亢进,Babinski征阳性,肌张力增高。实验室检查:脑电图特异性异常。该患者所属的临床分期是()。
    A. 0期B. 1期
    C. 2期D. 3期
    23.下列属于压疮炎性浸润期护理要点的是()。
    A.增加局部按摩次数B.预防感染
    C.清洁创面、注意引流D.红外线照射
    24.下列关于体温生理变化的叙述,不正确的是()。
    A.一昼夜中以清晨2~6时体温最低,下午1~6时最高
    B.儿童体温略高于成人
    C.老年人体温为正常范围低值
    D.女性月经前期和妊娠早期体温略降低
    25.遗尿常发生于睡眠周期的()。
    A.慢波睡眠第一期B.慢波睡眠第二期
    C.慢波睡眠第三期D.慢波睡眠第四期
    26.T管引流术后,T管引流胆汁过多常提示()。
    A.肝细胞分泌亢进B.胆管分泌胆汁过多
    C.胆囊浓缩功能减退D.胆总管下端有梗阻的可能
    27.在麻醉床中部铺橡胶单和中单,其上缘距床头为()。
    A. 30~40 cmB. 45~50 cm
    C. 55~65 cmD. 65~70 cm
    28.患者,男,50岁。外伤导致多根多处肋骨骨折,出现小范围胸壁软化。首要的急救措施是()。
    A.镇痛B.给氧
    C.胸带固定胸廓D.胸腔闭式引流
    29.腹腔穿刺抽到不凝固血液,可见于()。
    A.胃十二指肠溃疡急性穿孔B.胆总管结石
    C.急性阑尾炎D.外伤性脾破裂
    30.患者,男,56岁。胃大部分切除术后2周,进食10~20分钟后出现上腹部饱胀感、恶心、呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等表现。该患者首先应考虑的是()。
    A.吻合口瘘B.吻合口梗阻
    C.早期倾倒综合征D.晚期倾倒综合征
    31.新生儿败血症最常见的病原菌是()。
    A.破伤风梭菌B.溶血性链球菌
    C.铜绿假单胞杆菌D.葡萄球菌
    32.下列关于肠造口护理的叙述,不正确的是()。
    A.当造口袋内的排泄物满1/3时,及时倾倒
    B.及时更换造口部位敷料
    C.宜进食高热量、高蛋白、富含膳食纤维的食物
    D.术后当日即可佩戴造口袋
    33.血栓闭塞性脉管炎营养障碍期表现为()。
    A.间歇性跛行B.患肢怕冷、发凉、麻木感
    C.游走性静脉炎D.静息痛
    34.患者站立,于腹股沟下方扎止血带,待静脉充盈后,嘱患者快速下蹲运动15次。若曲张静脉充盈明显减退,说明()。
    A.深浅静脉交通支瓣膜功能不全B.大隐静脉入股静脉处瓣膜功能不全
    C.深静脉阻塞D.深静脉通畅良好
    35.患者,男,30岁。因车祸致右下肢开放性骨折,大量出血,被送至急诊室,在医师到来之前,护士应()。
    A.为患者止血,测血压,建立静脉输液通路
    B.询问患者发生车祸的原因
    C.劝患者耐心等待医师
    D.给患者注射镇静药
    36.下列不属于内源性医院感染情况的是()。
    A.病原体寄居部位改变B.宿主的局部或全身免疫功能下降
    C.菌群失调和二重感染D.通过空气或水源造成的感染
    37.急性心力衰竭的患者,应迅速开放两条静脉通道,遵医嘱正确使用药物。下列属于血管扩张药的是()。
    A.多巴胺B.呋塞米
    C.硝普钠D.洋地黄制剂
    38.患者,男,65岁。睡醒后发现一侧肢体偏瘫,神志清楚,血压150/98 mmHg,脑脊液正常。该患者应考虑为()。
    A.脑血栓形成B.脑栓塞
    C.脑出血D.高血压脑病
    39.患者,男,42岁。腿部外伤后发展为气性坏疽,对其使用过的敷料,最佳消毒方法是()。
    A.煮沸B.焚烧
    C. 75%酒精浸泡D.紫外线照射
    40.下列关于煮沸消毒法的叙述,正确的是()。
    A.在水沸后放入橡胶管B.在水沸后放入玻璃品
    C.中途加入物品不用重新计时D.相同大小的治疗碗重叠放入
    41.下列属于病区清洁区域的是()。
    A.病区内走廊B.病区护士站
    C.污物间、处置室D.配餐室、更衣室
    42. 0.08%甲硝唑溶液用作漱口液时,适用的细菌感染是()。
    A.金黄色葡萄球菌感染B.白念珠菌感染
    C.铜绿假单胞菌感染D.厌氧菌感染
    43.下列关于体位与压疮好发部位的关系,不正确的是()。
    A.仰卧位,肩胛部B.侧卧位,外踝
    C.俯卧位,内踝D.坐位,坐骨结节
    44.腹部手术后的患者,可开始给予少量流质饮食的主要依据是()。
    A.体温趋于正常B.切口疼痛消失
    C.肠蠕动恢复,肛门排气D.恶心、呕吐消失
    45.破伤风治疗中的重要环节是()。
    A.彻底清创,引流伤口,消除毒素来源B.使用破伤风抗生素,中和游离的毒素
    C.控制和解除痉挛,预防窒息D.给予大量青霉素,抑制破伤风梭菌
    46.肺炎球菌肺炎患者的热型常为()。
    A.稽留热B.弛张热
    C.间歇热D.不规则热
    47.通常体温每升高1 ℃,成人脉率每分钟约增加()。
    A. 5次B. 10次
    C. 18次D. 20次
    48.下列关于不同患者治疗饮食的叙述,不正确的是()。
    A.大面积烧伤患者给予高热量饮食B.慢性肾炎患者给予低盐饮食
    C.糖尿病患者给予高蛋白饮食D.高脂血症患者给予高纤维素饮食
    49.患者做肌酐试验饮食时,应禁食()。
    A.菠菜B.西红柿
    C.猪肉D.植物油
    50.为女性患者导尿时,插导尿管前,再次消毒小阴唇的顺序为()。
    A.自上而下,由内向外再向内B.自上而下,由外向内再向外
    C.自下而上,由内向外再向内D.自下而上,由外向内再向外
    51.患者,男,35岁。体温40 ℃,遵医嘱给予降温措施,行大量不保留灌肠。该患者应选择的灌肠溶液是()。
    A. 39~41 ℃的肥皂水200~500 mlB. 4 ℃的肥皂水200~500 ml
    C. 28~32 ℃的生理盐水500~1 000 mlD. 4 ℃的生理盐水500~1 000 ml
    52.为慢性细菌性痢疾患者进行保留灌肠治疗,下列操作方法正确的是()。
    A.患者取右侧卧位B.灌肠溶液量500 ml
    C.肛管插入长度为7 cmD.药物保留1小时以上
    53.患者口服磺胺类药物后,应多饮水,主要目的是()。
    A.避免损
"
"    《事业单位公开招聘人员暂行规定》出台后,公开招聘逐渐成为事业单位的主要聘用方法,招聘多采用笔试、面试相结合的形式进行。据不完全统计,每年全国大多省份的事业单位医疗卫生招聘人数均已超过千人,有的甚至已过万人,招聘人数呈逐年递增趋势,部分地区报考比例甚至突破了100∶1,竞争压力逐年增大。
    在医疗卫生系统护理学专业的招聘考试中,护理学专业知识为必考项目。根据对全国医疗卫生系统招聘公告和历年真题的分析,护理学专业知识的考试内容主要包括基础护理学、内科护理学、外科护理学、妇产科护理学、儿科护理学等,所占比例见图1。
    图1护理学专业知识考试内容占比
    一、基础护理学
    在历年真题中,基础护理学部分的分值远超其他科目。鉴于此,考生对基础护理学知识的掌握显得尤为重要。基础护理学包括基础护理理论和基础护理操作两大部分。
    基础护理理论在笔试环节中考查。作为一门基础性学科,主要考查对“三基”内容的掌握情况。基础护理理论全面贯穿于临床实践操作中,是各项专科护理的基础,在笔试中也会渗透在其他临床科目中。因此,考生需夯实基础理论知识,只有这样才能应万变之势。
    基础护理操作通过笔试和操作面试两种方式考查。操作面试属于面试范畴,在此不做过多分析。笔试中基础护理操作侧重考查操作的原则性和注意事项,例如:
    (1)在为患者插胃管过程中,患者出现呛咳、呼吸困难、口唇发绀表现时,护士的处理方法是什么?
    处理方法:在插胃管的过程中,因食管与气管解剖位置的关系,很容易使胃管误入气管。患者出现上述表现应立即想到可能是胃管误入气管,应立刻拔出胃管,嘱患者休息,待症状缓解后,根据情况再行胃管插入。
    (2)为患者行肌内注射时,若患者取侧卧位,体位应如何摆放?
    处理方法:患者侧卧时,为放松局部肌肉,嘱患者上腿伸直,下腿稍弯曲。
    在笔试中,各种操作情景只需要知道该如何做即可,考查侧重点是操作的原则性和注意事项。
    二、临床护理学科
    临床护理学科主要考查内科、外科、妇产科、儿科护理学等内容,侧重考查发现问题、分析问题、解决问题的能力。
    临床护理学科考查最多的还是常见疾病,需要抓住每一种疾病的特征,准确把握知识点之间的联系,基于特征性表现,把答案范围缩小在特定的答案选项上,再结合题干信息分析,进一步确诊。例如:
    (1)患者心前区剧烈疼痛,提示其可能出现了心绞痛或心肌梗死;如果患者疼痛时间长,而无其他表现,同时服用硝酸甘油无效,可初步判断其出现了心肌梗死;如果患者疼痛时间短,曾有发作史,服用硝酸甘油后缓解,就可判断其出现了心绞痛。
    (2)患者出现腹部压痛、反跳痛、肌紧张,提示其可能出现了腹膜炎;若患者因腹部撞伤后出现腹部压痛、反跳痛、肌紧张,则应考虑其可能出现了腹腔脏器破裂,然后根据其他条件即可得知患者到底是哪种脏器破裂。
    (3)患者餐前出现上腹部疼痛,提示其可能为消化道疾病;若患者出现餐前上腹部疼痛,且为慢性,呈周期性发作,进餐后缓解,可初步判断其出现了十二指肠溃疡。
    (4)育龄妇女出现停经,提示其可能妊娠;若患者出现胃肠道反应或B超检查出胎儿心跳等,即可确诊妊娠。
    这种依据病症判断疾病的方法,需要考生对题干描述的特征有全面把握。例如:
    【例题】患者,女,43岁。患胆结石6年,2日前因突发腹痛,伴寒战、高热和黄疸,门诊应用抗生素输液治疗无效入院。来院时发现患者神志不清,血压75/50 mmHg,则应考虑其为()。
    A.急性坏疽性胆囊炎 B.急性重症胆管炎
    C.慢性胆囊炎 D.胆道蛔虫伴感染
    【分析】从题干得知该患者出现了腹痛,伴寒战、高热和黄疸,提示为Charcot三联征。患者应用抗生素治疗无效、血压下降,提示其可能出现了感染性休克。结合题干中,患者来院后的两个临床表现——神志不清、血压下降,与前面的三个表现相联系,会立刻反应该患者出现了典型的Reynolds五联征。由此,可明确得出“急性重症胆管炎”这一答案。
    三、备考阶段安排与技巧
    整个护理学专业知识备考可分为系统复习阶段和重点突破阶段。为了能够通过考试,考生应在有限的备考时间内,掌握备考技巧,提高备考效率。
    1.系统复习阶段
    系统复习阶段需要的复习时间较长,对于考生而言是最为枯燥和难以把控的一段时间,需要区分以下三类内容进行备考。
    (1)需识记的内容:往往以“最”“主要”“常见”等提示性字眼出现在题干的形式进行考查,考生只需牢记知识点,避免混淆即可。
    (2)需理解的内容:依赖于考生的理解能力和逻辑推理能力,要摒弃死记硬背。鉴于考生的理解能力各有不同,认为自己理解能力弱的考生更要改变学习方法,借助图片、表格等增强自己的理解能力。例如,图2可以加深对内科护理学循环系统的理解。
    考生通过理解记住的内容,在短时间内不容易忘记。像以上这样的知识点还有很多,考生在自主复习过程中可总结归纳。
    (3)有技巧的内容:可采用列表对比法、口诀法和综合总结分析法进行复习。
    列表对比法:很多相似或相对的内容,通过列表总结,不仅可以节省复习时间,还可使相关内容一目了然,便于理解记忆。例如,内科护理学中,在复习心绞痛与心肌梗死时,可将两个疾病列表对比记忆。
     (续表)
    对比项目 心绞痛 急性心肌梗死
    对比项目 心绞痛 急性心肌梗死
    机制 冠状动脉血流突然减少,心肌耗氧量增加时,动脉供血不足,引起心绞痛 冠状动脉血流急剧减少甚至中断,局部心肌发生急性缺血而坏死
    诱因 劳累、激动、饱餐、寒冷等 大部分患者在发病前几日有胸部不适、烦躁、活动时心悸、心绞痛等前驱症状
    持续时间 3~5分钟 数小时甚至数日
    疼痛部位 胸骨体中、上段后或心前区。常以左肩、左臂内侧小指和无名指为放射部位,也可放射至颈、咽、下颌部 与心绞痛相似,少数患者可向下颌、颈部、上腹部、背部放射
    疼痛性质 压迫样、紧缩感 与心绞痛相似但程度更重,常有濒死感
    缓解方式 休息、舌下含服硝酸甘油可缓解 休息、舌下含服硝酸甘油均不缓解,可使用哌替啶、吗啡等镇痛药
    伴随症状 — 心律失常(常为急性心肌梗死早期的死因)、休克、心力衰竭等
    并发症 — 乳头肌断裂、心脏破裂、栓塞等
    治疗 通过改善冠状动脉血供和降低心肌耗氧,改善缺血状况;积极治疗动脉粥样硬化;预防猝死和心肌梗死的发生。有条件者可行经皮冠状动脉介入(PCI)治疗 有条件者可行PCI治疗或者溶栓治疗
    口诀法:有用的口诀不仅可以帮考生从繁乱的知识点中解放出来,还可以提高做题的准确率。例如:
    常用的小儿保健预防接种,可以用四句口诀进行记忆:出生乙肝卡介苗,二月脊髓炎正好,三四五月百白破,八月麻疹岁乙脑。
    在备考过程中,考生可根据自己的习惯编些口诀,复习效果将会事半功倍。
    综合总结分析法:在考试中,同样的考点在不同的考次中考查的内容略有区别,牢固掌握这些知识点对于正确解答题目至关重要。但这些知识点给人片段化且琐碎的感觉,需要见一次做一次笔记。考生可在一次系统复习之后,将这些知识点进行总结,形成完整的知识网。
    对于带有数字的内容,总结时要注意顺序,根据个人习惯可采用数字从小到大或从大到小的排列顺序,避免出现遗漏。
    例如:关于乙醇在临床中的应用,不同浓度的乙醇,用途差别非常大。
    对于不含数字的内容进行总结,需要不断地完善和更新。例如:由金黄色葡萄球菌感染的疾病有急性血源性骨髓炎,急性乳腺炎,疖、痈、手部感染,化脓性关节炎,急性细菌性心内膜炎,新生儿脐炎,等等。复习的内容越多,就越能总结出疾病的相似点,通过不断地总结、完善,扩大、丰富知识网。
    在系统复习阶段之后,考生会发现自己的理论知识有明显的提升,期间穿插练习历年真题、模拟试题,不仅可以清楚知识点的考查方向,也可以纠正自己的思维误区,还可以缓解复习过程中的倦怠。
    2.重点突破阶段
    重点突破阶段时间往往不长,包括理脉络、抓重点、查漏缺、勤巩固四个复习任务。
    (1)理脉络:知识的脉络是对知识点之间联系的认识,也是对知识结构的把握。理清知识脉络,对牢固掌握知识点至关重要。
    (2)抓重点:在理脉络的过程中,可以通过字体颜色的变化或标示对内容层次进行区分,也可以通过知识结构来了解重点方向。
    (3)查漏缺:脉络整理到某一阶段时,发现问题要及时进行针对性复习,做到查漏补缺。
    (4)勤巩固:长时间复习备考,要遵循自己的记忆规律,养成练习题测练和知识脉络熟识的定期复习习惯,将复习落到实处。
    四、注意事项
    (1)合理利用时间:多数省份和地区从公告发布到考试,一般只有一个月左右的备考时间,从以往的考生反馈中得知,多数人考前存在“不自知,不知他”的问题。在考前这段时间里,考生必须明白自己要做什么,能做什么,应该怎样去做才能解决自己知识欠缺的问题,这是成功的关键。一般而言,前述两个备考阶段的任务不同,在着手复习前,考生应该针对自身情况,制订复习计划,合理利用时间。
    (2)做好心理准备:备考过程中,考生要持续关注报考网站,了解最新的考试信息,及时发现变化,为从容应考多一份保障。
    (3)备好材料:奔赴考场之前,准备好考试所需的所有材料,以防考前手忙脚乱。
    最后,通过以上分析,希望考生能充分利用本书进行备考复习,也期望本书能够帮助大家学到知识,顺利通过考试。
    考点一概述
    一、早期护理学的发展
    (1)因早期的护理活动没有科学依据,所以人们一般会从迷信的角度看待疾病,认为疾病是由一种超自然力量导致的,可以运用迷信的方法(如巫术)来治疗。
    (2)随着人类的发展,人们逐渐创造了各种处理伤痛和疾病的方法,同时对护理学也有了一定的认识。
    (3)“医学之父”希波克拉底提出了从事医疗工作的人要以观察、诊断、记录等方法探求病因,再对症治疗的观点。他创立了“体液学说”,还教会了人们应用冷、热、泥敷法等护理技术。
    (4)由于医护一体及宗教和战争的影响,古代护理具有很鲜明的时代特征。古代护理主要包括家庭护理、宗教护理及医院护理。
    二、现代护理学的发展
    现代护理学的发展阶段及
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