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【预订】2019全国护士执业资格考试高频考点速记2
全国护士执业资格考试高频考点速记22019·循环、消化及呼吸系统篇-内含循环系统疾病、消化系统疾病、呼吸系统疾病患者的护理

 

商城价11.00 今日促销
定 价¥20.00
作 者中公教育护士执业资格考试研究中心
出版时间20190101
出版社世界图书出版公司
ISBN9787519253943
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作 者:中公教育护士执业资格考试研究中心
出版社:世界图书出版公司
出版时间:20190101
版 次:1
装 帧:平装
开  本:64开
ISBN:9787519253943
  商品介绍

    《中公版·2019全国护士执业资格考试高频考点速记2》是《全国护士执业资格考试高频考点速记系列》的第二本——循环、消化及呼吸系统篇,内容包括循环系统疾病患者的护理、消化系统疾病患者的护理及呼吸系统疾病患者的护理。本书以新考试大纲为根本依据,深入研究近年试题,总结历年高频考点,章下分设单元、考点,重点突出,条例清晰,可帮助考生有针对性地复习,巩固相关知识。

  目录

第一章循环系统疾病患者的护理
第一单元循环系统解剖生理1
第二单元心功能不全4
第三单元心律失常19
第四单元先天性心脏病31
第五单元高血压病44
第六单元冠状动脉粥样硬化性心脏病51
第七单元心脏瓣膜病66
第八单元感染性心内膜炎74
第九单元心肌疾病80
第十单元心包疾病88
第十一单元周围血管疾病99
第十二单元心脏骤停111
第二章消化系统疾病患者的护理
第一单元消化系统解剖生理120
第二单元口炎126
第三单元慢性胃炎128
第四单元消化性溃疡131
第五单元溃疡性结肠炎139
第六单元小儿腹泻143
第七单元肠梗阻158
第八单元急性阑尾炎163
第九单元腹外疝166
第十单元痔171
第十一单元肛瘘175
第十二单元直肠肛管周围脓肿178
第十三单元肝硬化180
第十四单元细菌性肝脓肿186
第十五单元肝性脑病190
第十六单元胆石症195
第十七单元胆道感染201
第十八单元胆道蛔虫病205
第十九单元急性胰腺炎206
第二十单元上消化道出血210
第二十一单元慢性便秘215
第二十二单元急腹症217
第三章呼吸系统疾病患者的护理
第一单元呼吸系统的解剖生理220
第二单元急性上呼吸道感染222
第三单元急性支气管炎228
第四单元肺炎230
第五单元支气管扩张242
第六单元慢性阻塞性肺疾病247
第七单元支气管哮喘253
第八单元慢性肺源性心脏病260
第九单元血气胸264
第十单元呼吸衰竭272
第十一单元急性呼吸窘迫综合征279
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  编辑推荐

    《中公版·2019全国护士执业资格考试高频考点速记2》为帮助考生全面掌握考试要求的知识点和大纲考点,根据新考试大纲的要求和特点,中公教育全国护士执业资格考试研究中心组织经验丰富的辅导讲师精心编写了全国护士执业资格考试系列辅导用书。专为考生研发,精选重要考点,使考生一目了然,轻松记忆。并针对广大考生需求,设计了64开版面,采用双色印刷,方便携带,重点突出,帮助考生随时随地学习专业知识,高效备考。

  文摘

  "第一单元 循环系统解剖生理
  循环系统由心脏、血管和调节血液循环的神经体液装置组成。其功能是为全身各组织器官运输血液,将氧、营养物质输送到组织,并在内分泌腺和靶器官之间传递激素,同时将组织代谢产生的废物和二氧化碳运走,以保证人体新陈代谢的正常进行,维持机体内部理化环境的相对稳定。
  考点一心脏
  心脏分四个腔室,即左心房、左心室、右心房、右心室。左右心之间互不相通。左心房、室之间有二尖瓣,右心房、室之间有三尖瓣;左心室与主动脉之间有主动脉瓣,左心室和主动脉通过主动脉瓣相通,右心室与肺动脉之间有肺动脉瓣,右心室和肺动脉通过肺动脉瓣相通;心瓣膜具有防止心房和心室在收缩或舒张时出现血液反流的功能。
  图1-1心脏结构示意图
  心脏壁分为3层,由外向内依此为心外膜、肌层、心内膜,心外膜即心包的脏层,紧贴于心脏表面,与心包壁层形成心包腔,腔内含少量浆液起润滑作用。
  冠状动脉是营养心脏的血管,起源于主动脉根部,有左、右两支,围绕在心脏的表面并穿透到心肌内。
  心脏在心脏内传导系统的作用下,进行着有节律的收缩和舒张活动,具有驱动血液流动的泵血功能。心脏传导系统包括窦房结、结间束、房室结、希氏束、左右束支及其分支和浦肯野纤维,负责心脏正常冲动的形成和传导。
  考点二血管
  循环系统的血管分动脉、静脉、毛细血管。动脉是引导血液出心脏的管道,主要功能是输送血液到组织器官,动脉管壁有肌纤维和弹力纤维,能在各种血管活性物质的作用下收缩和舒张,改变外周血管的阻力,又称“阻力血管”;静脉的主要功能是汇集从毛细血管来的血液,将血液送回心脏的管道,其容量大,机体的血液约有60%~70%存在于静脉中,又称“容量血管”;毛细血管位于小动脉与小静脉之间,呈网状分布,其管壁由单层的内皮细胞和基膜组成,是血液与组织液进行物质交换的场所,又称“功能血管”。
  考点三调节循环系统的神经体液
  调节循环系统的神经是交感神经和副交感神经,交感神经兴奋时,心率加快,心肌收缩力增强,外周血管收缩,血管阻力增加,血压升高;副交感神经兴奋时,心率减慢,心肌收缩力减弱,外周血管扩张,血管阻力减小,血压下降。
  调节循环系统的体液因素有肾素-血管紧张素-醛固酮系统,对调节钠钾平衡、血容量和血压起重要作用,电解质、某些激素等也是调节循环系统的体液因素。
  第二单元 心功能不全
  指由心脏病变而导致心排血量不能满足全身机体组织代谢需要时出现器官、组织血液灌注不足,肺循环和(或)体循环淤血为主要特征的一种临床综合征,又称充血性心力衰竭。
  考点一慢性心力衰竭患者的护理
  心功能分级:根据临床表现和活动能力,心功能分为四级。
  表1-1心功能分级
  分级临床表现
  心功能一级体力活动不受限制
  心功能二级体力活动轻度受限制,日常活动可引起气急、心悸
  心功能三级体力活动明显受限制,稍事活动即引起气急、心悸,有轻度脏器淤血体征
  心功能四级体力活动重度受限制,休息时亦气急、心悸,有重度脏器淤血体征
  (一)病因和诱因
  1.病因
  (1)心肌损害:如冠心病心肌缺血、心肌梗死、心肌炎和心肌病;心肌代谢障碍性疾病,以糖尿病心肌病最常见等。
  (2)长期心脏负荷过重
  室后负荷(压力负荷)过重:见于高血压、肺动脉高压、主动脉瓣狭窄等。
  室前负荷(容量负荷)过重:可由于二尖瓣关闭不全、主动脉瓣关闭不全、全身性血容量增多(甲状腺功能亢进症、慢性贫血、妊娠)引起。
  2.诱发和加重心力衰竭的因素
  (1)感染:特别是呼吸道感染。
  (2)生理或心理压力过大:如体力活动过重、精神压力过大、情绪过于激动等。
  (3)循环血量增加或锐减:如输液过多过快、摄入高盐食物、妊娠及大量失血、严重脱水等。
  (4)严重心律失常:特别是快速心律失常。
  (5)治疗不当:如洋地黄过量或用量不足、利尿剂使用不当等。
  (6)其他:水、电解质、酸碱平衡紊乱,合并甲状腺功能亢进,贫血等。
  (二)临床表现
  1.早期表现:可无症状,或仅出现心动过速、面色苍白、出汗、疲乏和活动耐力降低等。
  2.左心衰竭:主要表现为肺循环淤血。
  症状有以下几个方面:
  (1)呼吸困难:心力衰竭的基本表现。最早出现的是劳力性呼吸困难;最典型的是阵发性夜间呼吸困难;严重者可发生急性肺水肿;晚期出现端坐呼吸。
  (2)咳嗽、咯血:咳痰呈白色泡沫样。如发生急性肺水肿,则咳大量粉红色泡沫痰,为肺泡和支气管淤血所致。
  (3)其他症状:由于心排血量降低,患者常感倦怠、乏力,脑缺氧导致头晕、失眠、嗜睡、烦躁等精神症状。
  体征:心率加快、第一心音减弱,有些患者可出现交替脉(为左心衰竭的特征性体征)、两肺底湿啰音和发绀。
  3.右心衰竭:主要表现为体循环静脉淤血。
  症状:食欲不振、恶心、呕吐、少尿、夜尿和肝区胀痛等。
  体征:
  (1)水肿:早期在身体的下垂部位出现凹陷性水肿,可下地活动的患者以足背、内踝和胫前明显,长期卧床的患者以腰背部和骶尾部明显。
  (2)颈静脉怒张和肝颈静脉回流征阳性
  颈静脉怒张:提示静脉压升高。
  肝经静脉回流征阳性:压迫患者的腹部和肝脏,回心血量增加而使颈静脉怒张更加明显,是右心衰竭的特征性体征。
  (3)肝脏肿大和压痛:可出现肝大和压痛,持续慢性右心衰竭者,可发展为心源性肝硬化,此时肝脏压痛不明显,肝颈静脉回流征不明显,伴有黄疸和肝功能损害。
  (4)发绀:由于体循环静脉淤血,血流缓慢使血液中还原血红蛋白增多。
  4.全心衰竭
  左、右心功能不全的临床表现同时存在,但可以其中之一为主。右心功能不全时,右心室排血量减少,致使左心功能不全所引起的肺淤血表现有所减轻或不明显。"

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